БИОХИМИЯ, 2017, том 82, вып. 1, с. 167–174
ДИСКУССИИ
УДК 576.385.5
Рак: несчастный случай или наказание?
ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, НИИ канцерогенеза, 115478 Москва, Россия; электронная почта: alicht@mail.ru
Поступила в редакцию 30.06.2016
После доработки 16.07.2016
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: рак, гипотеза «рак как несчастный случай», канцерогенез, мутагенез, внутренние и внешние факторы канцерогенеза, профилактика рака.
Аннотация
Участники полемики о роли внешних и внутренних факторов в этиологии рака (К. Томасетти и Б. Фогельштейн, Ву с соавт.) по-разному определяют приоритеты в борьбе с этим заболеванием. Выявление корреляции между заболеваемостью раком различных видов, с одной стороны, и числом делений стволовых клеток в соответствующих тканях, с другой, явилось основой гипотезы о раке как «несчастном случае» («bad luck» hypothesis). Она предполагает, что вариабельность рака на ~70% определяется случайными ошибками в процессе репликации ДНК нормальных стволовых клеток, т.е. внутренними факторами, которые невозможно ни предвидеть, ни предотвратить. Это предположение вызвало множество критических откликов, в которых основная роль в этиологии рака отводится, напротив, факторам внешней среды. Представленный в данной работе анализ эпидемиологических и генетических данных свидетельствует в пользу гипотезы «рак как несчастный случай».