БИОХИМИЯ, 2016, том 81, вып. 5, с. 595–601
УДК 577.29;616.15
Влияние фибриногена на показатели функциональной активности тромбоцитов в тесте VerifyNow P2Y12
1 Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России, 121552 Москва; факс: +7(495)414-6699, электронная почта: abdobrovolsky@inbox.ru
2 Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова, механико-математический факультет, кафедра теории вероятностей, 119991 Москва
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: тромбоциты, фибриноген, ингибиторы P2Y12, VerifyNow.
Аннотация
В методе VerifyNow активация тромбоцитов определяется по связыванию активированных клеток с микрочастицами, покрытыми фибриногеном. Однако в плазме содержится большое количество фибриногена, который может ингибировать связывание тромбоцитов с микрочастицами и таким образом влиять на результат теста. Для проверки этого предположения мы исследовали влияние искусственного изменения концентрации фибриногена путем добавления к образцам крови доноров (n = 9) и больных на терапии клопидогрелом (n = 8) 1/10 объема раствора фибриногена (10,56 г/л) или соответствующего буфера на показатели теста VerifyNow P2Y12. Добавление буфера приводило к повышению реактивности тромбоцитов, а раствора фибриногена – к ее снижению. Анализ зависимости изменения реактивности тромбоцитов (dBase и dPRU) от изменения концентрации фибриногена (dFg) показал наличие сильных отрицательных корреляций: dBase = –63,3 × dFg – 27,1 (r = –0,924, p < 0,0005) и dPRU = –54,4 × dFg – 21,8 (r = –0,764, p < 0,0005). Таким образом, полученные в эксперименте данные свидетельствуют о том, что: 1) фибриноген крови оказывает значительное влияние на результаты теста VerifyNow P2Y12; 2) коррекция эффекта фибриногена необходима для повышения специфичности теста в определении остаточной реактивности тромбоцитов у больных на терапии клопидогрелом.